Un patient attend d'être examiné au Centre de recherche sur le mycétome au Soudan.Crédit : Lameck Ododo-DNDi
Un essai clinique examinant le traitement d’une maladie fongique, mycetoma, a été menée avec succès au Soudan.
Les résultats de l'essai clinique de phase 2, mené par l'Initiative Médicaments pour les Maladies Négligées (DNDi), ont démontré qu'un nouveau traitement oral, le fosravuconazole, est sûr, toléré et efficace dans le traitement de la forme fongique de cette maladie chronique invalidante.
L'infection à mycétome est dû à la bactérie actinomycetoma ou le fungi eumycetoma, qui se trouve dans les épines qui piquent les personnes marchant en pieds nus. Les enfants constituent environ 20 à 25 % de toutes les personnes infectées par le mycétome. La maladie est endémique en Mauritanie, au Mexique, au Nigeria, au Sénégal, au Soudan et en Inde. L'amputation est souvent la seule option car les traitements existants pour les formes fongiques et bactériennes sont inefficaces.
Les résultats, annoncés lors du 13th Congrès européen de médecine tropicale et de santé internationale à Utrecht, aux Pays-Bas, montrent que le médicament antifongique fosravoconazole est sûr et efficace (taux d'efficacité de 85 %) et présente moins d'effets secondaires que le médicament de première préférence actuel, l'itraconazole.
Les essais qui ont commencé en 2017 ont été menés par la DNDi en partenariat avec le Sudan's Mycetoma Research Center, Erasmus MC aux Pays-Bas et le fabricant de médicaments, Eisai, afin d'évaluer la supériorité du fosravuconazole par rapport à l'itraconazole.
Les chercheurs ont constaté que les deux médicaments avaient des taux d'efficacité similaires, mais que le fosravuconazole est plus avantageux car les patients doivent prendre que deux comprimés par semaine, contre les quatre comprimés par jour en cas de l'itraconazole.
Borna Nyaoke, responsable du programme de lutte contre les mycétomes à DNDi, a renseigné Nature Africa que la réduction du nombre de comprimés augmentera l'observance du traitement chez les personnes infectée, en particulier en Afrique subsaharienne, qui peuvent avoir des comorbidités telles que la tuberculose et le VIH.
